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导致脱发的常见病汇总

来源:互联网 发布时间:2017-12-22

摘要:雄激素性脱发(AGA)是临床上最为常见的脱发疾病。国内常称雄激素性脱发为脂溢性脱发,民间称“地中海脱发”。脂溢性皮炎是发生于头面、胸背等皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病,可有头皮损害。

  脱发有很多种类型,病因不一,看看凡肤医生怎么说吧。

  1.雄激素性脱发

  雄激素性脱发(AGA)是临床上最为常见的脱发疾病。国内常称雄激素性脱发为脂溢性脱发,民间称“地中海脱发”。

  病因:常染色体显性遗传性多变性疾病,患者头皮毛囊对雄激素的敏感性增加,毛囊逐渐萎缩,最终毛囊转化成毳毛毛囊,直至毛囊消失。

  临床表现:从前额两侧开始头发密度下降,头发纤细、稀疏,逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,前额变高,形成“高额”,在前发际线成M形,或从头顶部头发开始脱落。

  治疗方法:口服非那雄胺、外涂米诺地尔、毛发移植等。

  2.脂溢性皮炎(头皮损害)

  脂溢性皮炎是发生于头面、胸背等皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病,可有头皮损害。

  病因:可能与皮脂分泌增多或其化学成分改变及糠秕马拉色菌有关。

  临床表现:头皮红斑或红色毛囊丘疹病友小片糠秕状脱屑,头发干燥、细软、稀疏或脱落。

  治疗方法:酮康唑洗剂/香波洗头;若鳞屑较厚,可用5%硫磺混合酮康唑香波洗头;瘙痒剧烈时口服止痒药物,如西替利嗪等抗组胺药。

  3.斑秃

  斑秃是一种突然发生的局限性脱发,局部皮肤正常,无自觉症状。

  病因:病因不明,多认为是一种具有遗传素质和环境激发因素的自身免疫性疾病。

  临床表现:初起为一个或数个边界清楚的圆形、椭圆形或不规则形的脱发区、局部头皮正常、光滑,无鳞屑和炎症反应。

  治疗:指南推荐的第一条治疗就是不需要治疗!因为一般轻症的患者有高达80%的机率可在1年内自愈。临床上常外用糖皮质激素,或利用二苯基环丙烯酮或方形酸二丁酯作为接触致敏剂,在斑秃的皮损上外敷,诱发人工性接触性皮炎而刺激局部毛发生长。近年来,越来越多308nm准分子光治疗斑秃的报道,起效较快,疗效肯定!

  4.休止期脱发

  休止期脱发是以较多休止期头发同步脱落为特征的脱发。

  病因:某些原因,如产后、停用避孕药后、高热、营养不良、贪食、失血、休克、外科手术和严重精神刺激等,促使较多毛囊提前进入休止期,从而引起较多头发同步性脱落。

  临床表现:弥漫性头发脱落,拉发实验阳性,光学显微镜下显示头发处于休止期。

  治疗:去除病因,预后良好。

  5.头癣

  头癣是只累计头发和头皮的皮肤癣菌感染。

  病因:真菌感染头皮及头发,常通过与患者、患畜、无症状带菌者密切接触而传染,共用污染的帽子、理发工具、枕巾等也可传染。

  临床表现:四种类型(黄癣、白癣、黑点癣、脓癣)均可引起脱发,其中黄癣、黑点癣、脓癣可引起永久性脱发。皮损根据不同的类型有不同的临床表现。

  治疗:硫磺皂或酮康唑香波洗头,外涂联苯苄唑溶液,每周理发。

  6.瘢痕性脱发

  多种原因可引起头皮瘢痕形成,毛囊永久性小时,毛发不再生长,最终形成瘢痕性脱发。

  病因:物理性外伤(机械性外伤、电击伤、烧伤、冻伤等),化学性损伤(强酸、强碱、腐蚀性化学物质等),皮肤肿瘤(基底细胞癌、鳞状细胞癌等),感染(细菌、真菌),扁平苔癣、局限性阴皮病、秃发性毛囊炎等。

  临床表现:局部疤痕疙瘩、萎缩性疤痕,毛囊破坏,无毛发生长。

  治疗:毛囊破坏后即无法再生长。

  7.系统性红斑狼疮

  红斑狼疮是一种累计可累计全身器官的自身免疫性疾病、结缔组织病,临床有多种分型,其中有系统性红斑狼疮,可引起脱发。

  病因:不明,可能与遗传、药物、病毒感染、日晒、性激素等有关。

  临床表现:颜面部蝴蝶状红斑、盘状红斑、口腔溃疡、日晒后病情加重、非侵袭性关节炎、不留瘢痕的脱发、血液系统、肾病变、神经病变等。

  治疗:糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。

  8.拔毛癖

  拔毛癖是由于患者自己反复牵拉、扭转和摩擦毛发引起的脱发,是一种自身导致的精神性疾病。

  病因:自身精神异常。

  表现:多为非聚焦性拔毛,拔出的毛发区边缘不整齐,形状不太规则,中间常遗留残存的毛发。

  治疗:心理疏导,停止拔毛。必要时可用奥氮平等非典型精神病药。

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